고령화가 빠르게 진행되면서 지역사회 안에서 노인의 일상생활을 지원하고 건강 관리를 이어갈 수 있는 통합돌봄 체계의 중요성이 커지고 있다. 특히 병원 치료 이후에도 익숙한 주거 환경에서 지속적인 건강 관리가 가능하도록 의료기관과 재가 서비스 간 협력 필요성이 높아지는 추세다.
최근에는 치료 중심의 의료 서비스와 가정 방문 기반 돌봄 서비스를 연계하는 방식이 새로운 돌봄 모델로 주목받고 있다. 의료기관에서의 진료와 회복 관리가 가정 내 건강관리로 자연스럽게 이어질 수 있도록 지역 내 기관 간 협력 체계를 구축하는 사례가 늘고 있다.
이러한 가운데 광주 지역에서 방문간호 서비스를 운영하는 해솔재가노인복지센터는 가평의료재단 남구 더선 요양병원과 업무 협약을 체결하고, 의료와 재가 서비스를 연결하는 지역 기반 통합돌봄 체계 강화에 나선다고 밝혔다.
이번 협약을 통해 양 기관은 의료기관 치료 이후에도 어르신들이 생활하던 환경에서 건강 관리를 지속할 수 있도록 방문간호 연계 체계를 구축할 계획이다. 이를 통해 의료적 관리가 필요한 대상자에게 적절한 지원이 이어질 수 있도록 협력한다는 방침이다.
방문간호 서비스는 전문 간호 인력이 직접 가정을 방문해 건강 상태 확인, 상처 관리, 투약 관리 등 의료적 서비스를 제공하는 방식이다. 거동이 불편하거나 의료기관 방문이 어려운 고령자에게 일상생활 공간에서 필요한 건강 관리를 받을 수 있다는 점에서 지역사회 통합돌봄과 연계성이 높은 서비스로 평가받고 있다.
광주 해솔재가노인복지센터 관계자는 “고령자의 건강 관리는 단순한 치료를 넘어 생활 환경과 연결된 지속적인 관리가 중요하다”며 “의료기관과 재가 서비스 간 협력을 통해 어르신들이 익숙한 환경에서 안정적으로 건강 관리를 이어갈 수 있도록 지원할 계획”이라고 말했다.
한편 정부의 지역사회 통합돌봄 정책 확대와 함께 의료기관, 요양기관, 재가 서비스 기관 간 협력 모델도 다양화되고 있다. 향후에도 지역 내 의료·복지 자원을 연계한 맞춤형 돌봄 체계 구축이 주요 과제로 떠오를 전망이다.










